甲狀腺功能亢進(jìn)及功能低下的心臟損害有哪些？

  甲狀腺素對(duì)維持正常心血管功能十分重要，心肌細(xì)胞膜上有甲狀腺素受體，甲狀腺素與受體結(jié)合后可促使心肌細(xì)胞內(nèi)cAMP增加，從而使心跳加快、心肌收縮力加強(qiáng)、心搏量增加。因此甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)表現(xiàn)為心率增快、心悸、心臟輕中度增大，可聞及收縮期雜音，甚至可出現(xiàn)奔馬律。又由于組織耗氧量增大出現(xiàn)相對(duì)性缺氧，導(dǎo)致血管擴(kuò)張，外周阻力下降，收縮壓增高，舒張壓正常或下降，導(dǎo)致脈壓增寬。而甲狀腺功能減低時(shí)則心肌收縮力減弱，表現(xiàn)為心音低鈍，心動(dòng)過緩，嚴(yán)重者有心包積液、心臟擴(kuò)大和房室傳導(dǎo)阻滯。

  橋本甲狀腺炎有什么臨床特點(diǎn)？

  橋本甲狀腺炎又稱慢性淋巴性甲狀腺腫，為自身免疫性疾病，一般起病緩慢，甲狀腺無痛性腫大是較常見表現(xiàn)，兩葉均勻腫大，觸之表面光滑，也可有小結(jié)節(jié)樣感。對(duì)非缺碘區(qū)青春期甲狀腺腫大者首先考慮本病，起病初期可有輕度甲亢表現(xiàn)，3～6個(gè)月不經(jīng)處理可自行緩解，隨病程延長(zhǎng)，甲狀腺萎縮使部分病人出現(xiàn)甲低表現(xiàn)，有些患兒可完全不經(jīng)甲狀腺腫大而隱匿地發(fā)展為甲低。甲低機(jī)會(huì)隨病程越長(zhǎng)發(fā)生率越高。

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