甲狀腺功能亢進及功能低下的心臟損害有哪些?
甲狀腺素對維持正常心血管功能十分重要,心肌細胞膜上有甲狀腺素受體,甲狀腺素與受體結合后可促使心肌細胞內cAMP增加,從而使心跳加快、心肌收縮力加強、心搏量增加。因此甲狀腺功能亢進時表現為心率增快、心悸、心臟輕中度增大,可聞及收縮期雜音,甚至可出現奔馬律。又由于組織耗氧量增大出現相對性缺氧,導致血管擴張,外周阻力下降,收縮壓增高,舒張壓正?;蛳陆?,導致脈壓增寬。而甲狀腺功能減低時則心肌收縮力減弱,表現為心音低鈍,心動過緩,嚴重者有心包積液、心臟擴大和房室傳導阻滯。
橋本甲狀腺炎有什么臨床特點?
橋本甲狀腺炎又稱慢性淋巴性甲狀腺腫,為自身免疫性疾病,一般起病緩慢,甲狀腺無痛性腫大是較常見表現,兩葉均勻腫大,觸之表面光滑,也可有小結節(jié)樣感。對非缺碘區(qū)青春期甲狀腺腫大者首先考慮本病,起病初期可有輕度甲亢表現,3~6個月不經處理可自行緩解,隨病程延長,甲狀腺萎縮使部分病人出現甲低表現,有些患兒可完全不經甲狀腺腫大而隱匿地發(fā)展為甲低。甲低機會隨病程越長發(fā)生率越高。